第92章 考核开始
“医学確实是在绝境中选择最优解的学科,但绝不是靠本能和运气。”卢俊的声音在包厢里迴荡,“年轻人,你把事情想得太简单了。”
“卢老师,我从不拿患者的生命冒险,那天的情况虽然紧急,但我已经反覆在脑海中模擬过每一个步骤,力求不出丝毫差错。”
包厢內一片寂静。
黄建生的手指轻轻敲打著桌面,欧阳主任微微皱眉,而姜新东则饶有兴趣地观察著李向阳的表情变化。
“模擬?“周磊突然嗤笑一声,“医学院实验室里的塑料模型可不会大出血,也不会在手术台上心臟骤停。“
“我指的是在脑海中构建手术模型。“李向阳平静地说,“通过大量观看手术视频和文献,在脑海中构建手术场景的每一个细节。这不是幻想,而是基於解剖学和生理学的精確復现。”
相比较卢俊的嗤之以鼻,姜新东此刻却眼前一亮。如果说在场最相信李向阳说话的人,那么一定是他。
“有点意思,明天考核,我倒是要看看你还能给我多少惊喜。”姜新东说著举起了酒杯。
“明天见分晓吧。”卢俊冷冷地说,重新坐回座位,“希望你的实际能力能配得上你的自信。”
饭局在略显尷尬的气氛中继续。李向阳注意到,周磊时不时投来审视的目光,而卢俊则完全將他当成了空气。只有来自京都医科大的三位教授偶尔会问一些关於他学习经歷的问题。
离开酒店时,黄建生拍了拍李向阳的肩膀:“別太有压力。卢俊和周磊確实是出了名的严格,但只要你展现出真实水平...“
“我知道,黄主任。“李向阳深吸一口气,“我不会让您失望的。“
回到宿舍,李向阳打开电脑,调出所有能找到的关於卢俊和周磊的论文和演讲视频。他需要了解这两位评审的学术观点和评判標准。屏幕的光映在他专注的脸上,直到凌晨三点,他才合上电脑。
第二天清晨,李向阳比平时提前一小时到达医院。他需要让自己进入最佳状態。急诊科已经忙碌起来,护士站的电话响个不停。
技能中心位於医院西区,平时用於医生培训和考核。当李向阳推门而入时,发现偌大的房间被改造成了模擬急诊室,五位评审坐在一侧的观察台后,面前是多角度监控屏幕。
“李向阳同学,欢迎来到你的毕业典礼。“姜新东微笑著说,“今天我们將模擬各种急诊场景,评估你的临床能力。准备好了吗?”
“隨时可以开始。“李向阳调整了一下手腕上的记录仪。
第一项考核是基础技能。李向阳需要在限时內完成静脉穿刺、气管插管、心肺復甦等操作。这些对他而言已经驾轻就熟,动作精准快速,连最挑剔的卢俊也没有找出明显瑕疵。
“表现不错。“周磊点评道,“但真正的急诊医生需要在混乱中保持清醒。让我们加点难度。“
话音刚落,模擬病房的门被猛地推开,一个浑身是血的『患者』被推了进来,身后跟著几个大喊大叫的『家属』。
“医生!快救救我老公!他被车撞了!“一个中年妇女抓住李向阳的白大褂哭喊道。
李向阳迅速评估患者状態:面色苍白、呼吸急促、右下肢开放性骨折伴活动性出血。他一边安抚家属,一边呼叫护士准备止血带和输液。
“血压80/50,心率120!“护士报告。
“开放两条静脉通路,乳酸林格快速输注,准备输血。“李向阳熟练地给骨折部位加压包扎,“x光和超声,排除胸腹部损伤。“
“患者“突然开始剧烈咳嗽,吐出一口“鲜血“。李向阳立即听诊肺部:“右侧呼吸音减弱,怀疑血气胸,准备胸腔闭式引流。“
观察台后,评委们交换著眼神。这个模擬病例是他们精心设计的陷阱,表面看是创伤性血气胸,实际还隱藏著心肌挫伤。大多数医学生会专注於显而易见的骨折和血气胸,而忽略更危险的心臟问题。
但李向阳接下来的指令让周磊眉毛一挑:“心电图监测,肌钙蛋白检查,排除心肌挫伤。准备心超。“
“理由?“卢俊突然发问。
“创伤机制符合方向盘伤,加上咳血和低血压,不能排除心臟损伤。“李向阳头也不抬地回答,手上动作不停,“先处理最危及生命的,但必须全面评估。“
姜新东在评分表上打了个勾。第一关,通过。
考核持续了整整四小时。李向阳处理了从急性心梗到过敏性休克的各类病例,还应对了模擬家属的种种刁难和质疑。当最后一个“患者“被安全转出后,他的手术衣已经被汗水浸透。
“休息三十分钟,然后病例分析。”姜新东宣布。
纵使李向阳已经获得体质的加成,在这么密集的模擬操作下,也察觉到一丝倦意。不光是身体上的,就连大脑都有点不灵光了。
不过他也很庆幸,这一上午,没有涉及一例骨折固定患者,这还算万幸。李向阳不敢想,自己把骨折固定的模型端上去后,几个老师的表情能有多精彩。
“向阳!多齐妈妈给你燉的红烧肉!趁热吃。”王俊杰守在技能中心门口,端著饭盒,还有一瓶冰可乐。
大脑消耗过多时,冰可乐能让大脑恢復过来。这是醒世箴言。
李向阳接过饭盒,隨便找了个桌子开始大快朵颐。顺手掏出手机给母亲回了个消息。
“考核团到了,我上午表现很好,你跟我爸等著我的好消息哦。”
“儿子加油!”母亲秒回。
红烧肉的肥肉已经燉化了,拌著米饭,香味在口中炸开。不知不觉之间,就吃下了大半盒。
“红烧肉味道很香,说明目前为止,这个事情还在掌控范围內。”
“向阳你嘟囔什么呢?”
“就是当你做出重大决定时,不知道自己决定是否正確,或者方向有没有出错。可以吃一顿自己平时最爱吃的东西。”
“如果味道变了,说明这个事大概率是错误的决定。”
“如果没有变,那说明你的决定是正確的。”
“美食是不会骗人的。”
王俊杰点了点头,跟著李向阳又学到一招。
“想吃晚上我再去给你买,下午有啥我能帮忙的么?”
李向阳扣上饭盒,美美的喝下最后一口可乐,打了一个饱嗝。
“下午病例分析,应该没啥需要帮忙的,不过你要是能把骨折固定练好了,也算帮了我大忙了。”
说到这,俩人皆露苦瓜相。
真是一对苦命鸳鸯。
“卢老师,我从不拿患者的生命冒险,那天的情况虽然紧急,但我已经反覆在脑海中模擬过每一个步骤,力求不出丝毫差错。”
包厢內一片寂静。
黄建生的手指轻轻敲打著桌面,欧阳主任微微皱眉,而姜新东则饶有兴趣地观察著李向阳的表情变化。
“模擬?“周磊突然嗤笑一声,“医学院实验室里的塑料模型可不会大出血,也不会在手术台上心臟骤停。“
“我指的是在脑海中构建手术模型。“李向阳平静地说,“通过大量观看手术视频和文献,在脑海中构建手术场景的每一个细节。这不是幻想,而是基於解剖学和生理学的精確復现。”
相比较卢俊的嗤之以鼻,姜新东此刻却眼前一亮。如果说在场最相信李向阳说话的人,那么一定是他。
“有点意思,明天考核,我倒是要看看你还能给我多少惊喜。”姜新东说著举起了酒杯。
“明天见分晓吧。”卢俊冷冷地说,重新坐回座位,“希望你的实际能力能配得上你的自信。”
饭局在略显尷尬的气氛中继续。李向阳注意到,周磊时不时投来审视的目光,而卢俊则完全將他当成了空气。只有来自京都医科大的三位教授偶尔会问一些关於他学习经歷的问题。
离开酒店时,黄建生拍了拍李向阳的肩膀:“別太有压力。卢俊和周磊確实是出了名的严格,但只要你展现出真实水平...“
“我知道,黄主任。“李向阳深吸一口气,“我不会让您失望的。“
回到宿舍,李向阳打开电脑,调出所有能找到的关於卢俊和周磊的论文和演讲视频。他需要了解这两位评审的学术观点和评判標准。屏幕的光映在他专注的脸上,直到凌晨三点,他才合上电脑。
第二天清晨,李向阳比平时提前一小时到达医院。他需要让自己进入最佳状態。急诊科已经忙碌起来,护士站的电话响个不停。
技能中心位於医院西区,平时用於医生培训和考核。当李向阳推门而入时,发现偌大的房间被改造成了模擬急诊室,五位评审坐在一侧的观察台后,面前是多角度监控屏幕。
“李向阳同学,欢迎来到你的毕业典礼。“姜新东微笑著说,“今天我们將模擬各种急诊场景,评估你的临床能力。准备好了吗?”
“隨时可以开始。“李向阳调整了一下手腕上的记录仪。
第一项考核是基础技能。李向阳需要在限时內完成静脉穿刺、气管插管、心肺復甦等操作。这些对他而言已经驾轻就熟,动作精准快速,连最挑剔的卢俊也没有找出明显瑕疵。
“表现不错。“周磊点评道,“但真正的急诊医生需要在混乱中保持清醒。让我们加点难度。“
话音刚落,模擬病房的门被猛地推开,一个浑身是血的『患者』被推了进来,身后跟著几个大喊大叫的『家属』。
“医生!快救救我老公!他被车撞了!“一个中年妇女抓住李向阳的白大褂哭喊道。
李向阳迅速评估患者状態:面色苍白、呼吸急促、右下肢开放性骨折伴活动性出血。他一边安抚家属,一边呼叫护士准备止血带和输液。
“血压80/50,心率120!“护士报告。
“开放两条静脉通路,乳酸林格快速输注,准备输血。“李向阳熟练地给骨折部位加压包扎,“x光和超声,排除胸腹部损伤。“
“患者“突然开始剧烈咳嗽,吐出一口“鲜血“。李向阳立即听诊肺部:“右侧呼吸音减弱,怀疑血气胸,准备胸腔闭式引流。“
观察台后,评委们交换著眼神。这个模擬病例是他们精心设计的陷阱,表面看是创伤性血气胸,实际还隱藏著心肌挫伤。大多数医学生会专注於显而易见的骨折和血气胸,而忽略更危险的心臟问题。
但李向阳接下来的指令让周磊眉毛一挑:“心电图监测,肌钙蛋白检查,排除心肌挫伤。准备心超。“
“理由?“卢俊突然发问。
“创伤机制符合方向盘伤,加上咳血和低血压,不能排除心臟损伤。“李向阳头也不抬地回答,手上动作不停,“先处理最危及生命的,但必须全面评估。“
姜新东在评分表上打了个勾。第一关,通过。
考核持续了整整四小时。李向阳处理了从急性心梗到过敏性休克的各类病例,还应对了模擬家属的种种刁难和质疑。当最后一个“患者“被安全转出后,他的手术衣已经被汗水浸透。
“休息三十分钟,然后病例分析。”姜新东宣布。
纵使李向阳已经获得体质的加成,在这么密集的模擬操作下,也察觉到一丝倦意。不光是身体上的,就连大脑都有点不灵光了。
不过他也很庆幸,这一上午,没有涉及一例骨折固定患者,这还算万幸。李向阳不敢想,自己把骨折固定的模型端上去后,几个老师的表情能有多精彩。
“向阳!多齐妈妈给你燉的红烧肉!趁热吃。”王俊杰守在技能中心门口,端著饭盒,还有一瓶冰可乐。
大脑消耗过多时,冰可乐能让大脑恢復过来。这是醒世箴言。
李向阳接过饭盒,隨便找了个桌子开始大快朵颐。顺手掏出手机给母亲回了个消息。
“考核团到了,我上午表现很好,你跟我爸等著我的好消息哦。”
“儿子加油!”母亲秒回。
红烧肉的肥肉已经燉化了,拌著米饭,香味在口中炸开。不知不觉之间,就吃下了大半盒。
“红烧肉味道很香,说明目前为止,这个事情还在掌控范围內。”
“向阳你嘟囔什么呢?”
“就是当你做出重大决定时,不知道自己决定是否正確,或者方向有没有出错。可以吃一顿自己平时最爱吃的东西。”
“如果味道变了,说明这个事大概率是错误的决定。”
“如果没有变,那说明你的决定是正確的。”
“美食是不会骗人的。”
王俊杰点了点头,跟著李向阳又学到一招。
“想吃晚上我再去给你买,下午有啥我能帮忙的么?”
李向阳扣上饭盒,美美的喝下最后一口可乐,打了一个饱嗝。
“下午病例分析,应该没啥需要帮忙的,不过你要是能把骨折固定练好了,也算帮了我大忙了。”
说到这,俩人皆露苦瓜相。
真是一对苦命鸳鸯。