省发改委跟踪林州公立医院薪酬改革的文件,几乎是一个接一个踩著点下发。
    虽然都只是一些建设性的文件,不是政策规范文件,但对於林州而言,確实是尽心尽力地拿出了从未有过的力度。
    李花与陈青的联繫也因此再度频繁起来。
    十月中旬,林州的秋天深了,一抹阳光刚好照射进窗口,李花的电话又打了过来。
    “陈青,邱正明那边,有结果了。”
    陈青握著电话的手,换了一个方向,夹在耳边,一只手拿过一支笔准备记录。
    “什么结果?”
    李花的声音从话筒里传来:“省纪委查实了。邱正明的儿子持有国康医疗15%乾股,用的是代持协议,藏在別人名下。”
    陈青冷哼一声,“还真是一点也不避讳。”
    “纪委不查,很难被查到的,邱正明也是抱著侥倖。他本人,这些年利用职权,为康护生物疫苗批签发、国康医院医保定点开绿灯,收受贿赂累计超过八百万。”
    李花的声音中带著一股淡然,像在述说一件极其平淡的事。
    “昨天下午,省纪委和省公安厅联合行动,邱正明被依法移交检察院正式逮捕。同时被抓的,还有国康医疗的张国伟,以及两个帮著做帐的財务人员。”
    陈青沉默了几秒。
    然后他问:“卫健委冯主任那边,什么態度?”
    “冯双今天上午主持了卫健委党组会。她在会上表了態,说邱正明的问题是个人的问题,不影响省卫健委支持地方改革的决心。她还专门提到了林州——”
    她顿了顿。
    “冯双说,林州的公立医院薪酬改革,方向是对的,省卫健委要主动介入辅助,不能因为个別人出事,就把好方案晾在那儿。”
    陈青听著,没有说话。
    李花又说:“陈青,这次邱正明落马,你那边查到的材料起了大作用。齐修远那份报告,施勇那些材料,都是实锤。你最近儘量多做事少说话。”
    陈青笑了笑:“当然没问题。这段时间有不少人该忙了。”
    “你倒是一点不惊讶啊。”李花笑了笑。“行了,该说的说了。你那边,別再冒进。现在能有这样的机会,得抓紧。趁著省里这边风向变了,好好做你的事。”
    电话掛断。
    陈青放下手机,伸手在头顶抹了一把,事情並不意外,只不过有些超出预期。
    现在,邱正明倒了。
    林州的路,还要继续走。
    坚定前路,是林州不得不做的选择。
    次日的下午三点,陈青接到省卫健委的正式文件。
    文件不长,但分量很重。
    林州市被正式列为“全省公立医院综合改革试点市”。
    另外省財政研究决定,根据发改委的建议,拨付专项资金五千万元,支持林州完善公立医院薪酬体系、建设基层医疗网点。专项资金將用於补充公立医院的网点建设,拓宽服务覆盖面。
    省卫健委也將配合省发改委將组建专家组,定期赴林州指导改革试点工作,总结经验,適时推广。
    陈青看完,放下文件。
    发改委和卫健委主动提供的思路,是林州暂时还没敢做的事。
    五千万元。
    这笔钱,能办多少事?
    林州市的財政压力一下就降低了许多。
    但基层医疗体系的建立也给林州带来了新的思路。
    这是一项需要財政持续给予补贴的惠民服务。
    並不能解决財政缺口,反而会让財政压力越来越大。
    发改委的指导文件看似给出了意见,但对其他城市而言都並非好事,对当前的林州来说,无疑更是雪上加霜。
    先不说市属公立医院的薪酬体系改革有没有帮助,骨干医生的待遇会不会提高。
    就是基层公立支撑的网点多建几个,费用也不低,带来的社会效应有了,五千万依旧很紧。
    但发改委既然已经给出了思路,说明这条路子是未来的方向,只不过正好趁著这个机会在林州开始实施。
    他脑子里转著这些事,隨即按下內线。
    “何琪,通知徐国梁、高新华、刘亚平、吴道明,明天上午九点,开个会。”
    第二天上午九点,小会议室。
    徐国梁、高新华、刘亚平、吴道明都到了,一个个脸上带著笑。
    陈青进来的时候,他们正围在一起看那份省里的文件。
    见他进来,几个人站起来。
    陈青摆摆手,示意他们坐下。
    他在主位坐下,开门见山。
    “文件你们都看了。五千万元,怎么花,今天商量个框架。”
    他看著徐国梁。
    “徐主任,你先说。”
    徐国梁翻开笔记本,清了清嗓子。
    “陈市长,我和几个医院碰了一下,初步有三个方向。”
    “第一,人民医院和妇幼的薪酬体系,需要再完善。现在的方案,骨干医生和普通医生的差距还不够大,护士的绩效占比还可以再提高一些。这笔钱,可以拿出一部分,设立『骨干人才津贴』和『护理专项绩效』。”
    “第二,基层医疗网点建设。林州现有乡镇卫生院十二个,村卫生室一百三十七个。大部分条件简陋,设备老化。这笔钱,可以拿出两千万元,分批改造提升。”
    “第三,医疗人才培训。我们和省医大联繫过,可以定向培养一批全科医生,送到基层去。这笔钱,可以拿出一部分,设立『基层医疗人才专项基金』。”
    陈青听完,点了点头。
    他看向高新华。
    “高院长,你怎么想?”
    高新华说:“徐主任说的,我同意。但我补充一条——”
    他看著陈青。
    “陈市长,人民医院今年流失的骨干医生,只有李维明一个。但明年,后年,会不会还有?我不敢保证。薪酬只是留人的一部分,还有发展空间、科研平台、学术地位。这些,也需要钱。”
    陈青点点头。
    “你说得对。这件事,你们院里自己拿方案。报上来,能支持的,市里支持。”
    他又看向刘亚平。
    “刘院长,你呢?”
    刘亚平说:“陈市长,妇幼这边,我有个想法。”
    陈青看著她。
    刘亚平说:“基层医疗网点建设,能不能优先考虑妇幼这块?很多乡镇卫生院,產科和儿科是最弱的。孕妇生孩子,要么自己扛,要么跑几十里路来城里。如果能把基层的產科儿科建起来,老百姓能少跑很多路。”
    陈青沉默了几秒。
    然后他说:“这件事,你和徐主任商量。钱怎么分,你们定。”
    刘亚平点点头。
    陈青又看向吴道明。
    “吴局长,財政那边,有什么意见?”
    吴道明说:“陈市长,五千万元,不是小数目。我建议,分三年拨付,每年审计一次。钱花在哪儿,怎么花的,都要有帐。这样,省里来检查,老百姓来问,都能交代得过去。”
    陈青点点头。
    “这个思路对。钱要花,但更要花得清楚。”
    他看著在座的几个人。
    “今天这个会,只是初步商量。具体方案,你们回去细化,一个月內报上来。原则就一条——”
    他停顿了一下,“钱,要花在老百姓身上。资金使用要有长效机制,培养医生不能花了钱,人却留不住。设施完善了,却成了摆设。”
    几个人点了点头。
    陈青把结果定了,剩下的就只能由他们来落实了。
    至於具体怎么实施,之前就已经有了先例,主观能动性的核心就在於“主观”二字。
    带动“主观能动性”的关键,就是涉及自身利益。
    陈市长给大家带来了足够吸引人的薪酬,总不能坐享其成。
    会议结束,大家站起来往外走。
    刘亚平走到门口,又回头。
    “陈市长,还有一件事。”
    陈青看著她。
    刘亚平说:“联席会议那边,明天要开第一次会。审议的两个文件,《公立医院高端医疗服务管理办法》和《医疗合作项目负面清单》,已经准备好了。您有空的话,想请您去听听。”
    陈青点点头。
    “好。明天几点?”
    刘亚平说:“明天早上十点。”
    陈青说:“我去。”
    联席会议成员由卫健委牵头,联合各公立医院的专家和领导干部组成,刘亚平在其中的话语分量极重。
    不是因为地位,而是她敢於发言,敢做实事。
    次日,在市卫健委会议室。
    林州市民生医疗监管联席会议第一次会议,准时召开。
    参会的人不少:卫健委、市场监管局、医保局、人民医院、妇幼保健院、几个乡镇卫生院的负责人,还有两个人大代表、三个政协委员、五个市民代表。
    陈青坐在后排列席。
    会议的主持人居然不是卫健委的人,反而是刘亚平在主持会议。
    第一个议题,审议《公立医院高端医疗服务管理办法》。
    卫健委的工作人员把文件念了一遍,然后开始討论。
    討论很激烈。
    主要就是围绕著高端医疗服务的范围和监督机制,討论异常的激烈。
    陈青听得非常仔细。
    正所谓財帛动人心,看著这些平时冷脸一张的技术人才为了钱爭得面红耳赤。
    他却很高兴。
    也让他明白了一个道理,政策和指导下达之后,管理干部不是出台政策,而是把控方向就行了。
    这和他之前在县域经济中的事事亲力亲为还是不一样的。
    討论了一个小时,最后表决。
    全票通过。
    第二个议题,审议《医疗合作项目负面清单》。
    这份清单,列了七类禁止合作的项目——
    第一类:无资质生物科技公司。
    第二类:有不良记录的医疗保健企业。
    第三类:股权结构不透明的投资机构。
    第四类:涉及境外资金且资金来源不明的合作方。
    第五类:以利润分成为主要模式的“科室外包”项目。
    第六类:以品牌输出为名、实际控制运营权的合作模式。
    第七类:其他经联席会议认定为不適宜的合作项目。
    討论的时候,重要的內容就在於这份清单,能不能挡住那些换面孔的资本。
    刘亚平在最后总结:挡不住所有的,而且资本的逐利是会让他们有更多的想法。但至少,能挡住那些有明显问题的。
    最关键的还是在於联席会议的长效机制。
    响应及时、应对及时、处理及时,才能让每个项目的秩序得到儘可能的规范。
    会议最后表决通过了负面清单,具体项目虽未点明,但按清单自查自审已足够。
    会议结束的时候,刘亚平看向陈青,目光有期待。
    陈青也知道必须要说点什么了。
    他站起来,清了清嗓子:“各位,今天这两个文件,是林州医疗改革的第一道堤坝。堤坝修好了,水就不会乱流。”

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